世界家庭医生日：衡阳县举办家庭医生签约主题活动 提升签约履约实效

在第16个“世界家庭医生日”到来之际，5月18日衡阳县在西渡镇槐花社区开展家庭医生签约主题活动，以健康宣教、义诊、体检等方式为市民提供免费健康套餐，进一步提升家庭医生签约履约实效，全方位、全周期守护人民健康。

 活动当天，衡阳县联动南华大学附属第二医院、县人民医院、县妇幼保健院优质医疗专家团队到西渡镇槐花社区，为辖区签约群众提供一站式健康服务。医护人员为居民免费监测血压、血糖，细致问诊查体，针对性解答慢病用药、居家养护、康复理疗等常见问题，现场处置常见病、多发病，同步动态更新签约居民电子健康档案。同时针对65岁以上老年签约人群，定制开展慢病筛查、专项体检、中医理疗等特色履约服务，精准提升重点人群签约服务质量。

 针对基层签约服务短板，衡阳县创新构建义诊筛查+现场签约+档案更新+个性化方案+长期履约一体化闭环服务模式，从根本杜绝签管脱节、履约流于形式等问题。工作人员重点面向高血压、糖尿病患者、老年人、孕产妇等重点群体，集中办理新增签约、续约登记，结合每位居民的身体状况、病史情况，一人一策定制个性化健康管理方案，明确常态化随访频次、年度体检安排、精准用药指导和双向转诊通道，让签约有内容、履约有标准、服务有温度。

贴心长效的签约履约服务，让辖区群众真切受益。西渡镇槐花社区签约居民罗圆满，孕期全程纳入家庭医生专项管理台账。依托孕产妇全周期闭环履约机制，家庭医生团队定期推送产检提醒、线上解读检查报告、实时解答孕期疑问，精准区分居家观察与入院指征，全方位护航母婴健康，免去了群众往返县城就医咨询的麻烦。“有专属家庭医生随时指导，孕期健康有保障，特别省心安心。”罗圆满真切地说道。

立足特殊群体健康需求，衡阳县将家庭医生签约主动履约服务落到实处，针对独居老人、行动不便人群、重度慢病患者等签约对象，常态化开展上门履约管护服务，变“群众上门求医”为“医生上门服务”。76岁独居老人王诚兰常年患有高血压、行动不便，是重点签约管护对象，西渡镇中心卫生院家庭医生王明英坚持季度上门履约，为老人监测体征、指导用药、配送药品、评估健康状况，不间断跟进老人健康动态。常态化的暖心履约服务，让老年慢病患者在家就能享受专业医疗管护。

 为保障签约服务全天候在线，全县所有家庭医生团队全面畅通咨询、求助、随访服务渠道。签约居民可随时联系专属家庭医生咨询健康问题、报备身体异常，团队接到诉求后快速响应、入户随访、研判病情，对疑难病症及时联动县域医共体上级医院，开通绿色转诊通道，充分发挥家庭医生首诊负责、分级分诊、全程管护的核心作用，筑牢基层就医第一道防线。

 坚实的服务体系，是签约履约落地的关键支撑。近年来，衡阳县深耕基层医疗建设，织密县、乡、村三级联动的家庭医生签约服务网络，全县组建300支专业化家庭医生服务团队，1820余名基层医务人员划片包干、网格管理、责任到人，实现常住人口签约全覆盖、重点人群管控全到位，推动签约服务标准化、精细化、常态化开展。

目前，衡阳县家庭医生签约服务成效持续凸显，全县重点人群签约覆盖率达63.09% ，履约率达77.21% 。从日常入户随访、慢病动态管控、精准用药干预，到健康宣教、居家康复、特殊群体专项帮扶，全方位的签约履约服务，为全县重点人群筑牢了坚实的基层健康屏障。

下一步，衡阳县将以提升家庭医生签约履约质量为核心任务，持续优化签约服务内容、创新长效履约模式、完善健康管护机制。聚焦老年人、慢病患者、孕产妇、儿童、残疾人等重点人群健康需求，常态化下沉医疗资源、开展上门履约、做实精准管护，持续夯实基层医疗卫生服务根基，以高质量、全周期、暖心化的家庭医生签约服务，守护全县群众身体健康。（衡阳县卫健局 胡小敏）

责任编辑：聂水林